रमजान उपवास दरम्यान मधुमेह नियंत्रणात कसा ठेवावा ?

रमजान उपवास दरम्यान मधुमेह नियंत्रणात कसा ठेवावा ?

इस्लामिक कॅलेंडरमध्ये नवव्या पवित्र उपवास रामादान हे मे महिन्यात भारतात सुरू होईल.

रमजान दरम्यान उपवास करणार्या मुसलमानांनी खाणे, पिणे, तोंडी औषधे, मल्टीविटामिन इंजेक्शन, च्यूइंग गम, धूम्रपान इत्यादी गोष्टी सूर्योदय पासून सूर्यास्त पर्यंत करणे थांबविले पाहिजे. तथापि, सूर्यास्तापूर्वी आणि पहाटेच्या दरम्यान अन्न आणि द्रवपदार्थांवरील कोणतेही प्रतिबंध नाहीत.

मधुमेह असलेल्या बर्याच रुग्णांचा त्यांच्या धार्मिक आणि आध्यात्मिक विश्वासामुळे आग्रह असतो कि रोजा (उपवास ) करावा. परंतु हे स्वत: साठी आणि त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यांसाठी (मधुमेहतज्ज्ञ ) या साठी वैद्यकीय आव्हान देण्यासारखेच असते.

मधुमेह असलेल्या लोकांनी उपवास ठेवल्यास काय होते ?

मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये उपवास संबंधित जोखमी आणि परिणाम :

1] रक्तातील साखरेची पातळी कमी होणे ( हायपोग्लेसीमिया) : कमी प्रमाणात खाणे हा रक्तातील साखरेची पातळी कमी होणे यासाठी एक ज्ञात जोखीम घटक आहे. रमजान दरम्यान  दोन जेवण दरम्यान अंदाजे 14-15 तासांचा मोठा अंतर ह्यामुळे हायपोग्लेसेमियाचा धोका वाढला आहे .

2] रक्तातील साखरेची पातळी वाढणे (हैपेर्ग्लयसिमीया) : इफ्तर भोजन (सूर्यास्तावर जेवण) मध्ये असणारे “मिठाई”, शर्करायुक्त पेय सह, तळलेले पदार्थ उच्च रक्त ग्लूकोज पातळीमध्ये योगदान देतात.

3] मधुमेह केटोएसिडिसिस (Diabetic Ketoacidosis) : टाइप  1 डायबिटीज मेलिटस असलेल्या रुग्णांमध्ये ही जोखीम जास्त आहे, विशेषत: ते रमजानच्या आधी ज्यांचा मधुमेह फारच नियंत्रण बाहेर आहे असे.

4] डीहायड्रेशन आणि थ्रोम्बोसिस : उपवास करताना पाणी घेण्याची परवानगी नाही म्हणून ही डीहायड्रेशन होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, उपवास दरम्यान रक्त ग्लूकोजच्या पातळीमध्ये वाढ झाल्याने ओझमोटिक डायरेरिसमुळे डीहायड्रेशन आणखी वाढेल. निर्जलीकरणासाठी दुय्यम रक्तसंक्रमण वाढणे थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढवते.

साखरेची पातळीचे नियोजन आणि रमजान :

रमजान आधी चे वैद्यकीय मूल्यांकन आणि सल्ला –

रमजान दरम्यान उपवास करणार्या मधुमेह असलेल्या रुग्णांना रमजानच्या 1-2 महिन्यांपूर्वी त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यांकडे वैद्यकीय मूल्यांकन करावे लागते. रुग्णांच्या एकूणच संख्येवर विशेष लक्ष दिले पाहिजे. रुग्णांच्या विशिष्ट गरजा ओळखणे, ग्लाइसेमिक नियंत्रण पातळी, रक्तदाब आणि लिपिड, औषधोपचार आणि आहारात आवश्यक बदल.

हायपो आणि हायपरग्लेसेमिया आणि त्याचे व्यवस्थापन, निरोगी जेवण योजना, रक्त ग्लूकोजची देखरेख आणि व्यायामांचा वेळ यावरील चिन्हे आणि लक्षणे ओळखण्यासाठी रुग्णांना आणि कुटुंबाला शैक्षणिक सल्ला दिला पाहिजे.

उपवास करताना मधुमेहाचे व्यवस्थापन :

1] एकच साइज सर्वाना फिट होत नाही ! : मधुमेहाची काळजी वैयक्तिकरित्या वैयक्तिकृत केली पाहिजे कारण प्रत्येक रुग्णाला त्यांच्या स्वत: च्या विशिष्ट आव्हान आणि परिणामांना सामना करावा लागतो.

2] ग्लूकोजच्या पातळीवर नियमितपणे देखरेख: रक्तातील ग्लुकोजच्या स्वयंक्रमण करण्यावर रुग्णांना सल्ला दिला पाहिजे. हे इष्टतम ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुनिश्चित करते आणि मधुमेह मुले होणाऱ्या परिणामांचे धोके कमी करते, विशेषत: इन्सुलिन थेरपीवर असलेल्या रुग्णांमध्ये.

3] पोषण: रमजान दरम्यान आहार मध्ये लक्षणीय बदल आलेले आहेत. अयोग्य आहार, खाण्यापिण्याच्या बाबतीत आणि अपर्याप्त झोपेमुळे आरोग्यविषयक वाईट परिणाम होऊ शकतात . मधुमेह व्यवस्थापनामध्ये आहार पोषण खूप महत्त्वाची भूमिका बजावते. जटिल कर्बोदकांमधे, फायबर, हळु पचणारे प्रथिने आणि चांगली चरबी हे एक आदर्श सूर्योदय पूर्वीचे जेवण (सेहरी) आहे कारण ते हळू हळू पोट रिकामी होण्यास मदत करते.

उच्च कॅलरी इफ्तर जेवण (सूर्यास्तावर उपवास सोडताना जेवण घेतले जाते) टाळले पाहिजे आणि डीहायड्रेशन टाळण्यासाठी पुरेसे द्रव पेय वापरावे.

उपवास दरम्यानचा आहार :

• स्थिर शरीर द्रव्यमान राखून ठेवा.
• सूर्यास्त जेवण मध्ये समृध्द कर्बोदक आणि चरबी चे अन्न टाळा.
• उपवास सुरु करण्या आधी चे जेवण शक्यतो जितक्या उशिरा घेता येईल तितके घ्यावे.
• उपवासादरम्यान द्रव पदार्थ वाढवावेत.

व्यायाम : मधुमेह असलेल्या रुग्णांसाठी शारीरिक व्यायाम चांगला आहे आणि सर्वसाधारण व्यायाम थोडाफार रमजान महिन्यात केलं वाजवू शकतो . परंतु , उपवासाच्या शेवटच्या तासांत (सूर्यास्तापूर्वी) अतिवृद्ध व्यायाम टाळावा कारण असे केल्याने रक्तातील साखरेची पातळी कमी होण्याचा धोका उद्भवू शकतो.

उपवास कधी सोडावा : 

ग्लुकोमीटर वर मधुमेह आजार ग्रस्तांनी आपली रक्तातील साखरेची पातळी मोजावी आणि जर ती ६० mg/dl च्या खाली असेल तर लगेच उपवास तोडावा. अधिक माहिती साठी तक्ता पहा :

 

आपणास हि माहिती आवडली असल्यास आपल्या मित्र परिवाराने सोबत नक्की शेअर करा !